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Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的区别
更新日期:2019年11月14日  浏览次数:622次  

在我国,目前糖尿病的种类主要有:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病以及继发性糖尿病等,其中最常见的糖尿是胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型的糖尿病(即Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病)。那么,你知道这两者的区别吗?糖尿病患者又该如何辨别呢?

Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别

(1)急慢性并发症:Ⅰ型与Ⅱ型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言,Ⅰ型糖尿病容易发生酮症酸中毒,Ⅱ型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言,Ⅰ型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而Ⅱ型糖尿病除可发生与Ⅰ型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此Ⅱ型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。

(2)年龄:Ⅰ型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为Ⅰ型糖尿病,仅极少数例外;Ⅱ型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患Ⅰ型糖尿病很少。总之,年龄越小,越容易是Ⅰ型糖尿病;年龄越大,越容易是Ⅱ型糖尿病。

 

(3)临床症状:Ⅰ型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而Ⅱ型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。Ⅰ型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。

(4)起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为Ⅱ型糖尿病,肥胖越明显,越易患Ⅱ型糖尿病;Ⅰ型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而Ⅰ型糖尿病往往有明显消瘦。

(5)临床治疗:Ⅰ型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。Ⅱ型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。

健康指导:

糖尿病是由于胰岛素的不足或胰岛素的功效下降所致,因此胰岛素在糖尿病的发病中有着非常重要的地位,但是因为糖尿病患者的胰岛素水平可以降低,也可以正常甚至升高,所以不能仅根据胰岛素水平来诊断糖尿病。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病都属于原发性糖尿病。两者都与遗传因素有关,且Ⅱ型糖尿病的遗传性比Ⅰ型糖尿病要强。但是它们的遗传的机制完全不一样,所以两个不是一个病,也不可能互相转变。

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