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2016年全院护理工作总结
更新日期:2017年11月11日  浏览次数:1962次  
 

2016年全院护理工作总

2016年度,护理部在院领导的关心和支持下,根据医院年初制定的工作计划和重点,结合护理部工作计划和目标,本着一切以病人为中心的护理服务理念,借着新院良好的就医环境和硬件设施,在全院各临床科室积极开展“优质护理服务”,进一步提升了患者的满意度。圆满的完成了2016年度护理工作计划。现将年度工作总结如下:

一、以病人为中心,提倡人性化服务,塑造医院形象

为提升医院形象,提高患者满意度,年初在全院12个病区全部开展优质护理服务,接着在10月份新开的呼吸内科和大五官病区继续开展优质护理服务,进一步深化服务内涵,落实责任制整体护理,强化人文关怀意识,加强护患沟通,并细化岗位职责和工作流程,推行护士分层次使用,实行弹性排班,动态调整。

本年度发放满意度调查表9340,满意率达96.16%(附表一)。

为进一步促进医患沟通,提升医疗服务质量,更好地了解患者对医院各方面工作的意见,切实解决患者最关心、最需要解决的问题,让患者出院后还能感受到医院的关爱,提升医院服务水平,提高医院的社会满意度,各科室安排专人对出院患者进行电话回访,并将回访结果上交护理部集中反馈给市局。对有问题的回访,由科室责任人提出整改意见并落实到位,根据整改效果向院部汇报,取得了较好的社会效益。全年共计回访总数12130人,满意率达( )(市局满意率未下发)。患者不满意原因有:服务态度不好、医疗费用高,医疗水平不高。

二、确保护理质量,加强管理监控力度

1、护理部按照护理文书书写规范,及时修订完善了各种护理文书质控标准。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理。

3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、消毒监测的管理。

4、实行护理质量目标管理,各项管理目标符合要求。护理文件书写合格率≥95%(合格分85分)。住院患者健康教育覆盖率100%。基础护理合格率≥90%(合格分90分)。特级、一级护理(含危重症护理)合格率≥90%(合格分85分)。药品、仪器设备及急救物品完好率达100%合格分100分)。消毒灭菌合格率达100%。严格无菌操作,避免因操作环节引起的输液反应。年护理事故发生率为零。基础护理理论知识考核合格率95%(合格分85分)。护理技术操作考核成绩合格率95%(合格分90分)。住院患者对护理工作满意度≥90%。,优质护理病房满意率≥96%。年压疮发生次数为0(除难以避免性压疮1%)。

三、加强护理安全管理,做到宏观管理与微观管理相结合

1、护理部定期质控检查,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,对抢救车使用频次不高的病区实行抢救车封闭管理,护士长每周核对检查抢救车,抢救车内药械做到了“五定”:专人管理、定点放置、定量、定数、定期维修,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房,每日一次,督促检查护理人员仪容仪表、在岗及岗位职责履行情况及夜间病区环境,及时发现护理工作中存在的偏差及安全隐患,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促检查护士长月计划、周重点、日安排。抓好护理人员的环节控制、病人的环节控制、时间的环节控制、护理操作的环节控制。重点查新护士、实习护士,节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间,输血、输液、各种过敏试验,新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

4、进一步规范护理不良事件的上报,实行护士主动(免责、非惩罚性)的报告,不良事件有成因分析和讨论,科室及护理部每月有记录及持续改进,并有年度书面总结。

四、加强护理人力资源的管理

1、加强护理管理人员培训,全年护士长、护理骨干外出参加省、市护理学会学习新知识、新技术共34人次,学习外院经验,开阔思路,提高护理科学化管理水平。罗莲、吴昌芹到南京中大医院、南京鼓楼医院进修护士长管理。

2、规范护理岗位培训。安排王慧、费大莲参加肺功能及脑电图的培训,王金霞、王梦莹参加康复技师的培训。

3、专科化护士的培训。安排心内科孙清心内科导管室护士的培训、李燕、王敬肿瘤内科PICC置管学习,汪本娟康复科护理学习。

4、积极完成各项培训,提高护理人员的综合素质。至12月底护理部组织全县护士集中培训、考核,参加人数为542人。护理部每月组织护士分层次培训1次,共计12次。每季度组织护理查房1次,疑难病例讨论1次。

继续实行多渠道的学历培养,积极学习本专业知识,截止今年底,全院300名护士中,副主任护师2人,主管护师97人,护师101人,护士100人;大专学历护士186名,本科护士47名,大专及以上护士占全院护士的84.4%

5、加强实习、进修的带教工作,全年接受实习生共计75名。实习生来院后集中组织岗前培训3天,内容主要包括实习生制度、50项基础操作技能、医院规章制度、院感知识、法律法规等。护理部、各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有专人带教,出科由护士长进行理论及操作考试,合格后方可轮转下一科室。各科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。每月安排各科室带教老师为实习生集中授课,共计12次。

69月我院新招聘25名护士。为了帮助新招聘护士尽快熟悉医院环境,了解医院、转换角色,提高护理理论水平,增强应急能力,掌握专业知识和操作技能,改善服务态度和护患沟通能力,提高适应医院工作能力,有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。于2016912—22日在行政楼三楼会议室、护理示教室,通过PPT课件讲课、发放相关材料、操作示教指导、观看VCD、现场参观等培训措施,对今年新招聘护士进行岗前培训,通过此次培训,提高了新招聘护士对护理知识水平,对《护士条例》等法律法规有了充分的了解和掌握,明确了各级护理人员岗位职责和工作标准,爱婴医院的相关知识,对各种护理应急预案、风险防范等有了一定的了解。最后全体人员进行护理理论知识、心肺复苏术的理论知识及技能考核,基本达到预期目标。12月通过物业招聘了14名导医,并进行相关培训。

7、为了进一步提升我院护理人员技术操作水平,为患者提供更加优质的护理服务,于201612151218在护理示教室进行护理操作技能考核,考核项目为:经口鼻吸痰技术。参加人员共172人,均为主管护师以下人员。通过这次集中护士操作考核,对每一位参加者都有促进和提高,监考老师都做到对她们存在的不足予以点评和示教。

五、规范护理文书书写,提升护士法制意识

运行病历由护理质量督查组每月随机抽查,全年共计12次;归档病历由护理部不定期检查,发现不足之处及时整改并反馈,严格按照《安徽省病历书写规范》的要求,制定了医院护理文件书写实施细则,使护理人员明确了护理文件书写的意义,提高了护理文书书写质量;并结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。

六、围绕医院工作部署,积极协助

1、积极配合、认真完成院部安排的工作。

2、积极主动完成各项指令性任务

2、围绕医院的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。

七、全年护理工作量统计如表所示(附表二)。

八、亟待改进的方面

1、切实做好护士分层级培训工作,提高护理人员综合素质。

2、护理质量检查要体现持续改进。

3、进一步做好优质护理服务工作,根据工作量实行弹性排班,合理利用人力资源。

4、加强对重点科室(手术室、供应室、血透室、急诊科、产房、ICU)的管理,规范护理工作流程,及时更新相关制度。

5、进一步规范护理不良事件的上报。

6、进一步完善护理绩效考核,提高护士工作积极性,提升护士满意度。

护理部      2016.12.31

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